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肿胀_医疗百科

肿胀本是两个概念肿是肿胀是胀肿多与肾脏关系密切肾脏本是水火之脏左为肾重在精液津液之容之右之命门是人之生命之本源主真火所藏人之身阴阳的盛衰水道畅达人体躯干就不会肿水液潴留泛滥肌肤多表现以头面眼睑四肢腹背甚至全身性肿为特征的一类病症胀是指腹部大如鼓的一类病症严重者如鼓又名鼓胀临床以腹大胀满绷急难忍呼吸不利或呼多吸少皮色苍黄或晦暗脉络显露为特征亦故名肿胀也难分清是肿是胀所以通称肿胀但是外伤也可引起肿..
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[临床医学]乳腺癌术后上肢肿胀的原因及对策.ppt
[临床医学]乳腺癌术后上肢肿胀的原因及对策乳腺癌术后上肢肿胀的原因及 对策

1

前言
乳腺癌是严重影响女性身心健
康的一种疾病，其发病率在女性

恶性肿瘤中占第2位，而且近年来
发病率逐渐上升。

2

前言
目前治疗以 手术切除 为主，再辅以 化疗 、 放疗 和

内分泌治疗。
乳腺癌 传统根治术 或 改良根治术 不仅切除患侧乳 腺，还要切除部分与上肢活动有关的胸大小肌及 相关的神经、血管，并进行腋下淋巴结清扫，往

往造成上肢淋巴液回流障碍，导致上肢水肿的发
生。

3

前言
有报道表明：按目前的常规乳腺癌改良根
治术方法，术后上肢淋巴水肿的发生率为6 ％～62％，并且发病率随时间的推移而逐 渐增加。术后3～6个月的发病率可以从5％ 上升到11％，77％的乳腺癌患者术后3年内 发生了上肢淋巴水肿，之后上肢淋巴水肿 的发病率以每年1％的幅度增加。
4

提纲
淋巴水肿的分级

淋巴水肿的发生机制
产生淋巴水肿的原因 淋巴水肿的预防

淋巴水肿的治疗

5

淋巴水肿的分级
目前临床上将淋巴水肿分为3级 i级：轻度水肿，患肢功能不受影响，肿胀 范围局限于上臂，加压时呈现凹陷性水肿， 抬高时消退。 ii级：上肢有肿胀感，功能有一定影响， 肿胀累及前臂，硬实，无凹陷性水肿，皮 肤改变，毛发丧失，指甲改变。
6

淋巴水肿的分级

7

淋巴水肿的分级
ⅲ级：上肢活动明显受限，肿胀累及前臂，

呈象皮肿，皮肤极度增厚，伴巨大皱褶 。

提纲
8

淋巴水肿的发生机制
由于腋窝淋巴的清扫切断了上肢的淋巴回

流通路，使上肢的淋巴不能充分引流，导
致间质液中的蛋白浓度增高，滤过压增加，

由于血浆蛋白
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