2013海南高考面向贫困地区定向招生专项计划报名资格审查表

2013 年海南省普通高考面向贫困地区定向招生专项计划报名资格审查表

高考报名卡号  姓名  性 别   民 族  
籍 贯   政 治 面 貌  身份证号码 
现居住地址 
何年何月在我省贫困地区入户  户 籍 所 在 地 派 出 所  
法定监护人情况 称谓 姓名 何 年 何 月 在 我 省贫 困 地 区 入 户 户 籍 所 在 地 派 出 所
    
    
考生高中阶段学习简历何年何月至何年何月 学校名称 班 级 证 明 人
    
    
    
户籍管理部门审查意见单位签 章 经 办 人 签 字                              2013 年 月 日
毕业学校审查意见 单位签章   经办人签字 2013 年 月 日
市县教育部门确认结论单位签章  经办人签字 2013 年 月 日

注:1.考生若高中阶段 在 不 同 学 校 ( 须 均 属 贫 困 地 区 的 学 校 ) 就 读 , 则 按 学 年 分 别 填 写 、      分别由就读学校审核。    2.此表一式两份,一份市县招生办留存,一份由市县招生办交省考试局。