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肩周炎
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[中医中药]
肩周炎
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[中医中药]肩周炎PPT肩关节周围炎
一、概述
定义:指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起
的一种慢性无菌性炎症,以肩关节部疼痛、运动功能障
碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。
五十肩、“肩凝症”、“冻结肩” 女性稍高于男性 ,单侧多见。
起病往往无明显病因。 常为单侧发病,也偶 有双侧同病者,肩部 疼痛范围比较广泛, 常波及三角肌、肱二 头肌、冈上肌、冈下 肌、肩胛 下肌 、小圆 肌乃至胸小肌、胸大 肌等肩关节周围的肌 肉、肌踺和韧带。
肩周炎与肩痛
肩周炎并非肩关节周围不明原因肩痛的统称,较为准 确的命名应该是“冻结肩”或“粘连性关节囊炎”。 好发于40岁~70岁的中老年人,大约有2%~5%的发 病率,女性较男性多见。 最常见的与肩周炎相混淆的疾病有“肩关节周围撞击 症”、“肩袖损伤”、“关节盂唇损伤”、“冈上肌 钙化性肌腱炎”、“颈椎病”等,上述疾病在治疗手 段和预后上具有较大差异。 有研究发现,在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中, 肩袖损伤的比例高达60%,其发病率远远高于肩周炎。
肩袖损伤
肩袖是四根肌腱的统称,它们呈袖状包绕肱骨头,主要功 能是帮助肩关节的运动和稳定。 肩袖损伤机制可分为急性损伤和慢性劳损伤两种。急性损 伤常见于提拉重物、摔倒时肩部支撑,被外力牵扯等,如 公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遭遇急刹车,就有 可能造成肩袖损伤。 慢性劳损伤常见于60岁以上的老人;另外,在长期从事网 球、棒球、羽毛球、游泳等需上肢举过头顶的运动项目人 群中也较多见。 肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛,损伤严重的患肩 因为无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作。 如果让肩袖损伤患者进行“爬墙”等功能锻炼、或人为地 强行牵拉,可能造成已损伤的肩袖的撕裂口增大,加重伤 情。
二、肩关节的解剖生理
结构组成 功 能
肩袖相关
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