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羊水栓塞抢救模拟演练.docx
羊水栓塞抢救演练考核一、物品准备: 治疗车、冰帽、抢救铃、输液架、硬板、呼吸面罩、呼吸气囊、除颤仪、胸牌（角色）、心电监护仪、血压计、听诊器、注射器（5ml，20ml，50ml）、输液器、胶布、病危通
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羊水栓塞课件.ppt
?。26 岁 , 初产妇，因妊娠 39 周，头盆不 称，在硬膜外麻醉下行剖宫产术， 胎儿取出后，产妇突感寒战，呼吸困 难， BP ： 100 ／ 50mmHg ，心率快而弱，肺 部听诊有湿罗音，子宫出血不止。?。?。问题：。? 为明确诊断还应做什么检查？。? 发生的原因是什么？。羊水栓塞。教学目标。一、定义。(definition)※。羊水栓塞(Amniotic fluid embolism )：在分 娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的 肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾功能 衰竭等一系列症状的综合征.。? ?。二、原因。(etiology)。羊水栓塞主要是由于“羊水中的有形物质进入 母体血循环”,如胎脂、胎粪、毳毛和上皮细胞。 发生栓塞的基本条件有：。胎膜破裂：胎膜与宫颈壁分离使血管损伤 宫腔内压力过高：宫缩过强、强直收缩 子宫有开放的血管：宫颈裂伤、前置胎盘、胎 盘剥离、子宫破裂、剖宫产术。发生栓塞通常有 ：。宫缩强、胎膜破裂 : 足月产、流 产、引产 宫颈撕裂、子宫破裂、前置胎盘、 胎盘早剥及剖宫产。?。?。羊膜腔穿刺、钳刮术。三、病理生理。核心问题 : 是通过阻塞肺小血管，引 起机体的过敏反应和凝血机制异常而 引起一系列的病理生理变化:。肺动脉高压。弥散性血管内凝血（DIC）。羊水内大量促 凝血物质 羊水中有形物（胎脂、粘 液、毳毛、胎便、脱落上 皮） 进入肺循环 机械阻塞 较小的肺 血管 启动凝血系统 血栓阻塞 肺小血管。羊水内抗原。Ⅰ型变态反应。小支气管痉挛 支气管分泌物↑。迷走神经。肺通气、换气↓。肺小血管痉挛。肺小血管痉挛。肺动脉高压。呼吸循环功能衰竭。高凝状态。凝血因子 纤维蛋白原。激活纤溶系统。羊水中有促凝物质： 组织凝血活酶，第X因子 肺表面活性物质，胎便中有胰蛋白酶。纤溶亢进。微血栓、消耗大量凝血因子。DIC。循环功能衰竭。DIC。肾缺血、缺氧。
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羊水栓塞机制及防治.doc
【关键词】分娩；栓塞，羊水；弥漫性血管内凝血 羊水栓塞（amniotic fluid embolism,AFE）是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC
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羊水栓塞、子宫破裂.ppt
羊水栓塞、子宫破裂
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对羊水栓塞的分析.doc
对羊水栓塞的再认识羊水栓塞( amniotic fluid embolism，AFE)是一种极其罕见的、具有灾难性的产科急症，1926 年Ricardo Meyer 首先描述在分娩中突然死亡的产妇肺血
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羊水栓塞的诊断救治.doc
HYPERLINK"/bbs/misc.php?action=viewratings&tid=35600&pid=276494" INCLUDEPICTURE"h
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羊水栓塞++李大慈.ppt
AmnioticFluid Embolism(AFE) 中山大学附属一院 李大慈 羊水栓塞发病率差异较大 Garland (1983) 1:80000次分娩 Gibert (1999) 1:20000
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羊水栓塞ppt_图文.ppt
LOREMIPSUM DOLOR典型的临床特征是分娩前后血压骤然下降、组织缺氧和消耗性凝血功能张傲。孕产妇死亡率极高。一旦怀疑，立即抢救，包括抗过敏，接触肺动脉高压，抗休克，防止DIC和肾衰竭等。抢救
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羊水栓塞 - 副本2.ppt
1王女士，28岁，孕41+4周，G1P0，以不规则腹痛2h为主诉入院。查体：T37，P78次/min，BP130/75mmHg，心肺无异常，双下肢水肿（+），产科检查：宫高32cm，腹围96cm，估计
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羊水栓塞的抢救流程.doc
羊水栓塞的抢救流程盛京医院产科 防止产程过快。第一阶段 急性呼吸循环衰竭（低血压或心跳骤停，低氧或呼吸骤停，抽搐常见） 出血量出血>400ml 开通2条大的静脉通路； 补充血容量。凝血块 无血块 凝血
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向豆丁求助：有没有羊水栓塞?

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