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[医药卫生]神经衰弱神经衰弱

• 神经衰弱的诊断标准 •
如经常感到精力不足，萎靡不振，不能 用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作 中注意力不能集中，工作效率显著减退， 即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全 身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也 无脑器质性病变。

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神经衰弱是一种功能障碍性病症，临床症状表现繁多，但要诊断本病，应具 备以下五个特点： (1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状。 如经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝， 学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能消 除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。 (2)表现以下症状中的任何两项： ①易兴奋又易疲劳。 ②情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。 ③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。 ④睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。 (3)上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响。 (4)病程在3个月以上。 (5)排除了其他神经症和精神病。

• • • • • • • •

此外，在诊断神经衰弱时，要注意与其他 可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴 别。如结核病、肝炎、风湿病、甲状腺机 能亢进、糖尿病等慢性消耗性疾病常产生 躯体和精神疲劳感，易误诊为神经衰弱;因 职业关系的化学性职业中毒，也常以神经 衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎 症，如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎 等，也常出现神经衰弱的症候群。所以应 全面了解病史，认真进行体格检查，结合 必要的实验室检查，一般是可以鉴别的。

神经衰弱的原因
目前大多数学者认为精神因素是造成神经衰弱的主因。 凡是能引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的一些因素， 使神经活动过程强烈而持久的处于紧张状态，超过神经系 统张力的耐受限度，即可发生神经衰弱。如过度疲劳而又 得不到休息是兴奋过程过度紧张；对现在状况不满意则是 抑制过程过度紧张；经常改变生活环境而又不适应，是灵 活性的过度紧张。 人类中枢神经系统的活动 ，在机体各项活动中起主 导作用。而大脑皮质的神经细胞具有相当高的
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