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[临床医学]男性不育实验诊断方法及临床应用.ppt
- [临床医学]男性不育实验诊断方法及临床应用男性不育症实验诊断方法及临床应用
胡勇华
一、男性不育症实验诊断基础
1.男性不育症实验诊断概况
男性不育症的实验诊断方法过去长期停留 在较低水平,不育症病因临床诊断困难。 who制定了多项男性不育实验和临床诊断 技术规范。 正确认识辅助生殖技术(art)的作用和 适用范围。
男性不育症诊疗基本程序(who):
不育男性
病因学诊断 治疗或偿试治疗 考虑art助孕 选择最适art助孕方式 辅助生殖技术 男科学
实验诊断
男性不育症诊疗标准化
实验诊断标准化 临床诊疗标准化
男性不育症实验诊断标准化的意义
保障诊断的准确性 实现诊疗(研究)数据共享
男性不育症实验诊断标准化的内容
检测指标标准化 检测方法标准化 检测质量合乎标准 病因分析标准化
男性不育症现代实验诊断技术
精液计算机辅助分析 精子功能检测 精液免疫生化检验 细胞遗传学检查 分子生物学
尤以精液免疫生化检验发展得最快, 具有十分重要的诊断价值。
2.男性不育常用实验诊断指标 方法学及临床意义
精子质量
精子发生
精液在生殖管 道中的运输
生精功能评价指标: 血激素:fsh、lh、
t、prl、e2
血清抑制素b
生殖细胞凋亡
染色体及无精子候 选基因
常用血激素
fsh特性:
支持细胞分泌; 不是总能准确预测生精功能状态; 一般地,血fsh水平与精原细胞的数量紧密相关, 精原细胞缺乏或明显减少时,血fsh常常会升高. 当精原细胞数量正常,但出现精母细胞或精子细 胞完全性生精阻滞时,血fsh一般在正常范
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