疾病介绍
风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害，尤以瓣膜病变最为显著，形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。由于风湿热造成的关节损害可自行恢复，但心脏的损害不可逆，因此有人也以“舔过关节，狠咬心脏”来形容风湿热。
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[医学]风湿热
风 湿 热
广东医学院儿科学教研室 谭建新
1
【概述】 概述】
●与ａ组乙型溶血性链球菌感染密切相关 ●累及多系统的炎症疾病 ●病变累及全身结缔组织 ●主要影响心脏、关节、脑、皮肤和血管 主要影响心脏、关节、 ●心脏病变可造成永久性损害 ●好发年龄为５～１５岁 好发年龄为５ １５岁 ●东北、华北地区发病率高 东北、
2
【病因】 病因】
证据： 证据：
多数认为与上呼吸道ａ 多数认为与上呼吸道ａ组乙型 溶血性链球菌感染有密切关系。 溶血性链球菌感染有密切关系。
1.病前１～３周常有溶血性链球菌感染历史； 病前１ 周常有溶血性链球菌感染历史； 多数病人咽培养有ａ 2.多数病人咽培养有ａ组乙型溶血性 链球菌生长或血清ａｓｏ显著升高； ａｓｏ显著升高 链球菌生长或血清ａｓｏ显著升高； 链球菌感染流行后风湿热发病率增高； 3.链球菌感染流行后风湿热发病率增高； 用青霉素治疗和预防溶血性链球菌感染， 4.用青霉素治疗和预防溶血性链球菌感染， 可防止风湿热的复发或减少首次发病。 可防止风湿热的复发或减少首次发病。
3
【发病机理】 发病机理】
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